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索引号 ： 000014349/2025-22155 文 号 ： 无
主题分类： 政务公开 发文单位： 咸宁日报 咸安区妇幼保健院
名 称： 咸安区妇幼保健院提醒： 别让小蛀牙影响大健康 发布日期： 2025年09月04日
有效性： 有效 发文日期： 2025-09-04
9月2日上午，38岁的李先生捂着右脸冲进急诊室，额头上沁出细密的冷汗。牙疼让他几乎说不出完整的话。经检查，他右下颌第一磨牙已发展至深龋，牙髓感染严重，必须立即进行根管治疗。而这颗牙，在半年前就出现了一个小小的黑点。
对此，咸安区妇幼保健院口腔科主任王艳君表示，李先生的遭遇并非个例。越来越多的人因忽视早期蛀牙，最终陷入“小洞不补，大洞吃苦”的困境。深龋，已不仅是牙齿的局部问题，更是一颗埋藏在口腔中的“定时炸弹”。
■深龋：不只是“牙疼”那么简单
“很多人以为蛀牙不疼就不用管，直到某天冷热酸甜皆不能入口，夜间痛到无法入睡，才慌忙求医。此时，蛀牙往往已从浅龋、中龋，一路恶化至深龋。”王艳君介绍，深龋意味着细菌已穿透牙釉质、牙本质，直抵牙髓（俗称“牙神经”）。牙髓一旦感染，便会引发牙髓炎，出现自发痛、夜间痛、放射痛等症状。若不及时处理，感染进一步向下蔓延，可能导致根尖周炎、颌骨感染，甚至形成囊肿或瘘管。
更令人警醒的是，深龋不再只是“牙的事”。研究表明，口腔感染尤其是牙髓源性的炎症，可能成为全身感染的“源头”，牵连心、脑、肾等多个器官，引发菌血症、心内膜炎等严重并发症。
■深龋不治，是在给全身健康“埋雷”
27岁的张女士是一名设计师，常年熬夜加班，靠咖啡和甜食续命。三年前她就发现右下后牙有个小洞，因不痛不痒，一直没理会。
直到半年前，她开始感觉咬合不适，偶尔刺痛，但仍以“工作忙”为由拖延。某次出差途中，牙齿突然剧痛，半边脸肿起，发烧不止。当地医院诊断为急性根尖周脓肿，必须立即切开排脓，并建议拔牙。回家后，她辗转多家医院，最终保住了牙齿，但经历了根管治疗+桩核修复+全瓷冠等一系列复杂治疗，前后耗时三个月，花费近万元。
王艳君主任指出，深龋若不及时治疗，将引发局部破坏、功能受损、全身性风险三重危机。当患者一侧牙痛，导致习惯用另一侧咀嚼，长期如此可能引发颞下颌关节紊乱、面部肌肉不对称等问题。咀嚼不充分还会加重胃肠负担，影响营养吸收。与此同时，深龋不仅能导致牙髓感染、坏死，进而引发根尖炎症。若继续拖延，牙槽骨被吸收，牙齿松动，最终只能拔除。
她表示，由于牙髓炎和根尖周炎中的细菌及其毒素可能进入血液循环，引发或加重心血管疾病、糖尿病、呼吸道感染等全身性疾病。因此，深龋不治，是在给全身健康“埋雷”。
■治疗深龋：根管治疗越早越好
“一旦确诊为深龋，治疗就不再是‘补一下’那么简单。”王艳君称，大多数情况下，患者需接受根管治疗（抽神经），彻底清除感染源，再进行填充和冠部修复。整个过程通常需2至4次就诊，耗时数周，费用也从几百元跃升至数千元甚至上万元。更重要的是，失去牙髓的牙齿会变脆、易裂，必须戴冠保护，否则仍有断裂风险。
“根管治疗是保住牙齿的最后一道防线，但绝非一劳永逸。”王艳君强调，“越早治疗，保留原生牙的可能性越大，代价也越小。”
■防大于治：别等牙疼才想起看牙
王艳君提醒，深龋不是一夜之间形成的。它从浅龋开始，默默发展数月甚至数年。期间只要一次专业检查、一次早期充填，就能阻断其进程。
她建议，市民每半年至一年进行一次口腔检查；发现黑线、黑点、粗糙面及时就医；减少甜食、碳酸饮料摄入，餐后漱口；使用含氟牙膏，必要时接受涂氟或窝沟封闭治疗。
